Гель Эспераль: инструкция по применению, цена и отзывы

Эспераль – один из популярных препаратов для борьбы с алкоголизмом. Он выпускается в виде таблеток для перорального приема и густой субстанции (геля), предназначенной для вшивания под лопатку (имплантации). Таблетированная форма лекарства в последнее время применяется в наркологии все реже, а вот кодирование Эспералем – довольно востребованная процедура. И причин этому несколько – безопасность, высокая эффективность, продолжительное действие активного компонента. Однако, прежде чем воспользоваться этой методикой, надо внимательно ознакомиться с другими особенностями препарата, ведь у него есть не только плюсы, но и минусы.

Полная информация о геле Эспераль

Esperal – французское лекарство, разработанное и выпускающееся фармакологической компанией «Санофи Авентис». Основное активное вещество в его составе – дисульфирам.Имплант Эспераль

Препарат прошел ряд испытаний, после чего начал применяться в странах Европы, СНГ и США для формирования стойкого отвращения к спиртному у пациентов с разной степенью алкоголизма. Помимо этого, гель назначается лицам, которые регулярно уходят в запои, не могут своими силами бросить вредную привычку или страдают такой легкой формой пьянства как пивная зависимость.

Описание действующего компонента

Дисульфирам – вещество синтетического происхождения, которое блокирует выработку ацетальдегидрогеназы. Данный фермент отвечает за переработку этила в печени, после чего продукты его распада выводятся из организма. Дисульфирам же тормозит этот процесс, из-за чего токсины и яды, попавшие в тело человека после приема спиртного, начинают накапливаться в тканях и биологических жидкостях. Как результат – сильнейшая интоксикация. Она сопровождается симптомами, от которых пьющий сильно страдает до тех пор, пока продукты распада алкоголя либо сами не покинут его организм, либо их не выведут при помощи капельниц.

Если во время приема таблеток зависимый, почувствовав последствия употребления спирта, может отказаться от дальнейшего лечения и продолжить пить, то во время кодирования гелем Эспераль ему ничего не останется, как ограничить себя в алкоголе. Так со временем происходит выработка неприятия этила под страхом новой интоксикации. При чем отвращение к выпивке возникает одновременно и на физиологическом, и на психологическом уровне.

Если больной все-таки нарушил режим трезвости и напился, то он со 100% вероятностью почувствует следующее:

  • тяжесть дыхания;
  • галлюцинации (зрительные и/или слуховые);
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • тошнота;
  • снижение АД;

Давление

  • головокружение;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • потеря координации;
  • учащенное сердцебиение.

Причем чем выше доза принятого алкоголя, тем ярче будут симптомы интоксикации. При слишком большом количестве спиртных напитков человек может впасть в кому или даже умереть (зафиксированы и такие случаи).

Важно!
Главная задача его близких в этот момент оказать необходимую медицинскую помощь, вызвать врача на дом или отвезти больного в клинику, где ему снимут последствия отравления специальными растворами, вводимыми внутривенно. Любое промедление может привести к утрате алкоголиком дееспособности или его гибели.

Плюсы и минусы выбора геля Эспераль

Кодирование – не только легкий и гарантированный способ отказаться от спиртного. У него есть масса других положительных особенностей:

  • пациент освобождается от необходимости регулярно глотать таблетки и посещать врача для оценки своего состояния;
  • имплантация геля намного дешевле, чем длительный медикаментозный курс терапии;
  • человек, выбравший кодирование, может заниматься своими делами и не бросать работу или любимое занятие, ведь о лечении никто даже не догадается.
Читайте также:  Алкозерон: инструкция по применению, цена и отзывы

К недостаткам кодировки стоит отнести следующее:

  • Процедура по установке имплантата проводится только по согласию больного. Принудительно закодировать его нельзя. Это противозаконно;
  • Кодирование имеет определенный срок действия, по окончанию которого операцию повторяют;
  • При выборе этого способа лечения алкоголизма нужно понимать, что оплачивать придется не только гель, но и услуги врача по его введению, а стоит это очень дорого;
  • Если во время всего периода, пока Эспераль будет находиться в организме, пациенту понадобиться лечить какие-нибудь заболевания, то он должен быть готов к массе побочных эффектов.

Противопоказания к установке геля

Дисульфирам – сильнодействующее вещество, поэтому препараты на его основе, в том числе и гель Эспераль, имеют массу противопоказаний. Они не подходят лицам с наличием таких патологий:

  • аллергия на активный компонент;
  • язва желудка и 12-персной кишки;

Обследование пациента

  • психические заболевания;
  • эпилепсия;
  • диабет;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • нарушение кровообращения в мозгу;
  • эндартериит;
  • тяжелая легочная или печеночная недостаточность;
  • болезни органов зрения;
  • судорожный синдром в анамнезе;
  • онкология.

Также кодирование дисульфирамом запрещено людям старше 60 лет и несовершеннолетним. Беременным и кормящим матерям от процедуры тоже стоит отказаться.

Совместимость Эспераль с другими препаратами

Гель не сочетается со следующими веществами и лекарствами:

  • изониазид;
  • Фенитоин;
  • 5-нитро-имидазолы;
  • Теофиллин;
  • трицеклические антидепрессанты;
  • бензодиазепины;
  • Варфарин.

При их совмещении с дисульфирамом у пациентов наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • изменение поведения;
  • утрата координации;
  • спутанность сознания;
  • расстройства делириозного характера;
  • скачки фенитоина в плазме крови;
  • внутренние кровотечения.

Инструкция по применению (способ установки имплантата)

Введение геля Эспераль в организм алкоголика осуществляется только в условиях наркологической клиники или государственной больнице. На дому такая операция не проводится.

Доктор может посоветовать 2 способа установки имплантата:Инъекция под лопатку

  • инъекция;
  • подшивка.

В первом случае препарат просто вводится под кожу в области лопаток при помощи шприца с широкой иглой. Перед этим больному делают обезболивающий укол, так как процедура не из приятных и сопровождается определенным дискомфортом.

При подшивке операция выполняется поэтапно:

  1. Зона под лопатками очищается дезинфицирующим средством;
  2. Врач скальпелем делает неглубокий надрез;
  3. В ткани выдавливается гель;
  4. Кожу зашивают косметическими швами.
Читайте также:  Что такое абстинентный синдром при алкоголизме?

После процедуры следует защищать место имплантации от воды и прямых солнечных лучей. Также надо регулярно менять повязку (минимум раз в два дня). Через неделю или ранее швы снимают. Делают это только в том учреждении, где их накладывали. На дому заниматься этим нельзя, так как существует высокий риск занести инфекцию и вызвать нагноение ранок.

Важно!
Срок действия геля, вводимого под лопатку, определяется стадией алкоголизма и зависит от желания пациента. Он может составлять от 1 года до 5 лет. Зачастую люди, решившиеся пройти лечение, выбирают 3 года.

Общие рекомендации

Для установки имплантата надо обращаться только к специалисту. Врачи, не имеющие необходимой квалификации, могут неправильно провести операцию и навредить пациенту. Сделать все как надо способен только нарколог.Шприц с лекарством

Извлечь гель самостоятельно нельзя. Во-первых, это неудобно сделать из-за места его введения. Во-вторых, даже если попросить кого-то разрезать кожу и выскрести препарат, то его часть все равно останется в тканях и будет действовать дальше. К тому же, такие манипуляции причинят сильный вред здоровью, закончатся нагноением кожи, абсцессом и обширным воспалением.

В интернете нередко можно увидеть рекламы препаратов – антидотов дисульфирама. Они якобы блокируют его и человек получает возможность употреблять алкоголь без опасений появления отравления. На такое ведутся только те, кто прошел кодирование под давлением близких. Но на самом деле эти средства – обман. Никакого антидота, доступного через интернет, не существует.

Особенности раскодирования

Иногда возникает необходимость удаления имплантата, но так как сделать это на дому невозможно, человек должен отправиться к наркологу, желательно к тому же, который и устанавливал его. Обычно раскодирование – экстренная процедура, проводимая только в моменты сильной интоксикации алкоголем. Если больной хочет избавиться от имплантата по своей воле, то врач предварительно попробует его отговорить.

В том случае, когда пациент категоричен, доктор предлагает ему внутривенное введение лекарственного средства, которое нейтрализует действие геля с дисульфирамом. Оно разносится по телу с кровью, впитывается в ткани и разрушает структуру активного вещества Эсперали. Через сутки остатки имплантата рассасываются и выводятся из организма естественным путем.

Последствия раскодирования

Зачастую люди приходят к наркологам с просьбой раскодировать их тогда, когда они сами решили бросить пить без применения медикаментов. При чем с момента установки имплантата может пройти и месяц, и полгода и даже несколько лет.

После нейтрализации дисульфирама жизнь человека может развиваться по одному из трех направлений:

  • он на самом деле перестает пить по собственному желанию, удерживается от употребления любого спиртного, не теряет самоконтроль;
  • он снова начинает злоупотреблять алкоголем, и порой еще сильнее, чем до процедуры кодирования;

Пьяница уснул за столом

  • через некоторое время он снова приходит к врачу и просить установить ему имплантат, так как понимает, что не в силах противостоять тяге к спиртному.
Читайте также:  Антабус: инструкция по применению, цена и отзывы

Цена геля Эспераль, стоимость процедуры и аналоги препарата

Эспераль для кодирования не продается в аптеках. Его выдают пациенту во время посещения наркологической клиники перед операцией. Стоимость самого препарата – 3-4 тысячи рублей. Дополнительно оплачивается работа хирурга – 2500-3000 руб. Иногда алкозависимому могут предложить пройти обследование «на месте». В этом случае придется заплатить еще несколько тысяч рублей. Чтобы сэкономить, специалисты рекомендуют заранее сдать анализы в государственной больнице. Там они бесплатные.

По желанию пациент может выбрать другой препарат для кодирования. Вместо Эспераль нередко используются следующие медикаменты:

  • Алгоминал;

Алгоминал

  • Аквилонг;
  • Торпедо;
  • Ферронит Форте;
  • Регард;
  • Актоплекс.

Они имеют одинаковый принцип действия, но разную продолжительность эффекта. Некоторые из них рассчитаны на 2-3 месяца, другие на год или до 3-5 лет.

Важно!
Если у пьющего аллергия на дисульфирам, то ему могут предложить лекарства с другими активными веществами, например, налтрексон или цианамид.

Отзывы пациентов и наркологов о кодировании гелем Эспераль

Мария, 40 лет.

Около двух лет боролась с алкоголизмом. Пила таблетки, ходила к психологу и даже записалась в онлайн-сообщество «Анонимных алкоголиков», но результата это никакого не дало. Наверное, так бы и спилась, если бы сестра мужа не рассказала о кодировании. После того, что я узнала об этой процедуре, сомневаться не стала. На следующей неделе пошла в клинику, где мне ввели под лопатку Эспераль гель. Операция быстрая, безболезненная. Результат меня порадовал – уже год не пью.

Игорь Вятичев, нарколог.

Подкожное введение Эсперали – лучший способ завязать с пьянством. Таблетки можно прекратить принимать в любое время, Торпедо работает как плацебо, а препараты с дисульфирамом дают реальный результат. К тому же, стоит процедура имплантации намного дешевле, чем длительное посещение психолога, полный медикаментозный курс или регулярные походы к гипнотерапевту.

Алевтина, 57 лет.

Мой муж страдает алкоголизмом больше 10 лет. Некоторые врачи говорили, что человека с таким стажем вылечить нельзя. По их словам, даже если его лечить тайно и контролировать постоянно, он все равно найдет способ выпить. Только в одной клинике нам согласились помочь. Я привезла туда супруга, ему провели комплекс медицинских мероприятий (детоксикацию, работа с психологом, обследование), а потом вшили в ягодицу Эспераль. После лечения доктор сказал, что выведение препарата займет не менее 5 лет, соответственно, и пить он не будет столько же.

Видео в тему