Таблетки Эспераль: инструкция по применению от алкоголизма, цена и отзывы

Эспераль – препарат для борьбы с алкогольной зависимостью, разработанный французской фармкомпанией Санофи Авентис Франс. Выпускается в двух фармакологических формах – гель и таблетки. Первую используют в условиях наркологической клиники для кодирования, а вторая предназначается для применения на дому. В отличие от геля, таблетированное средство более популярно среди пациентов, страдающих алкоголизмом, так как в этом случае нет необходимости платить за установку капсулы с лекарством (имплантацию) и постоянно находиться под контролем врача. Однако и у него есть свои особенности, о которых надо узнать до начала лечения.

Полное описание препарата

В состав Эспераль входит одно действующее вещество – дисульфирам, и несколько вспомогательных компонентов:Таблетки Эспераль

  • МКЦ;
  • повидон (КЗО);
  • натрия кармеллоза;
  • стеарат магния.

Таблетки имеют круглую форму, светло-бежевый оттенок. С одной стороны нанесена крестообразная риска для удобного дозирования, а с другой выгравировано название препарата «Esperal». Помещены таблетки в блистер (2 по 10 шт.) и картонную коробку.

Информация о действующем веществе

Принцип работы дисульфирама заключается в блокировке ацетальдегидрогеназы – фермента, отвечающего за переработку спирта в печени. Потом продукты распада этила перестают метаболизироваться, что вызывает их накопление в организме в большой концентрации (интоксикация) за короткое время. При этом совсем не важно, был ли алкоголь выпит до приема лекарства или после. Эффект будет одинаковым.

После того, как организм теряет возможность утилизировать яды и токсины, аккумулированные вследствие действия дисульфирама, человек начинает ощущать признаки отравления, а именно:

  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • гиперемия кожных покровов (преимущественно на лице);
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • боль в грудине, правом боку и/или в области солнечного сплетения;
  • учащенное сердцебиение;
  • скачки артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение;

Боль в голове

  • слабость;
  • диарея.

При регулярном приеме алкоголя во время лечения дисульфирамом (в небольших дозах) у пьющего формируется психическое и физическое неприятие выпивки. Со временем он остро реагирует даже на запах и вид спиртных напитков. После полного курса терапии отвращение к этилу сохраняется до тех пор, пока человек вновь не выпьет. В целом конечный результат зависит от самого пациента. Если он твердо решил избавиться от вредной привычки, то без намеренного употребления алкоголя риск сорваться минимален. В противном случае любая доза спиртного, выпитая по собственному желанию, с большой вероятностью запустит прежние механизмы, которые привели к пьянству.

Важно!
Насильно заставлять человека бросить пить нельзя, надо уговорить его добровольно отказаться от вредной привычки. В большинстве случаев, когда алкоголик лечится под давлением близких, он срывается и со временем возвращается к своему пагубному пристрастию.

Свойства дисульфирама

После попадания в организм, вещество проходит три фазы – усвоение, распространение и преобразование. На последнем этапе дисульфирам трансформируется в метиловый эфир диэтилкарбаминовой кислоты. С этого момента он начинает действовать, то есть блокирует работу ацетальдегидрогеназы.

Читайте также:  Алкозерон: инструкция по применению, цена и отзывы

Эффект становится заметным уже спустя 2 часа с момента приема таблетки. Если человек накануне принял спиртное, то у него появится легкая тошнота, вялость, боли в ЖКТ. Яркость симптомов интоксикации напрямую зависит от количества выпитого алкоголя. Чем его больше, тем хуже будет пьющему. В том случае, когда алкоголь выпивается после проглатывания таблетки, то спустя 2 часа развивается сильное отравление. Болезненное состояние длиться 2-3 часа и купируется капельницами с дезинтоксикационными растворами или проходит самостоятельно при условии обильного питья и употребления нежирной пищи.Плохое самочувствие

Во время лечения таблетками Эспераль дисульфирам постепенно накапливается в тканях. Максимальная концентрация активного вещества фиксируется через сутки. Далее нужно поддерживать ее в течение определенного срока, отведенного на полноценный терапевтический курс приема препарата. После прекращения лечения она сохраняется на несколько недель. Реальный срок действия дисульфирама заранее определить нельзя. Все зависит от особенностей организма пациента и дозировки лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

В список абсолютных противопоказаний к приему Эсперали и других дисульфирамосодержащих препаратов входит следующее:

  • тяжелые патологии печени и почек;
  • гипотиреодизм;
  • аллергия на активный компонент;
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • эпилепсия;
  • диабет;
  • нарушения психики и функционирования ЦНС;
  • патологии, сопровождающиеся судорожным синдромом.

К побочным эффектам таблеток, кроме симптомов интоксикации вследствие совмещения этила с дисульфирамом, стоит отнести:

  • неприятный привкус во рту;
  • временную импотенцию;
  • гепатит;
  • желтуху;
  • пульсирующую боль в висках;
  • астению;
  • потерю или спутанность сознания;
  • утрату координации;
  • сонливость;

Сонливость

  • незначительные изменения в спермограмме;
  • судороги;
  • аллергическую сыпь;
  • зуд кожных покровов;
  • снижение памяти и качества зрения;
  • перепады настроения.

Передозировка

При случайном или намеренном превышении дозировки активного компонента Эсперали человек может столкнуться с:

  • комой;
  • коллапсом сердечнососудистой или дыхательной системы;
  • потерей памяти;
  • энцефалопатией;
  • нарушениями психического состояния.

Также в медицине зафиксированы случаи летального исхода. Из-за этого давать таблетки алкоголику без его ведома категорически запрещено. Он не будет знать о том, что принял дисульфирам, выпьет большую дозу алкоголя и умрет без своевременно оказанной помощи.

Инструкция по применению

Перед началом лечения алкоголизма при помощи препарата Эспераль нужно очистить организм пьющего от ядов и токсинов, накопленных вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками (в том числе и после запоя). Для этого лучше всего обратиться в наркологическую клинику или вызвать на дом нарколога. Специалист осмотрит пациента, оценит состояние его здоровья и проведет нейтрализацию продуктов распада спирта детоксикационными смесями.

Читайте также:  Алкобарьер: инструкция по применению средства от алкоголизма, цена в аптеке и отзывы

Если по какой-либо причине обратиться в медицинское учреждение или к врачу нет возможности, то провести очистку организма можно в домашних условиях. В этом случае используются энтеросорбенты:

  • активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Неосмектин;
  • Силикс;

Полифепан

  • Полифепан;
  • Максисорб.
Важно!
Их дают больному согласно инструкции за сутки до приема Эсперали. Раньше пить лекарство, особенно, если накануне человек сильно напился, нельзя. Надо дождаться вывода токсинов и ядов из его организма, а только потом давать таблетки с дисульфирамом.

Дозировка и схема лечения

Стандартная доза Эсперали – 500 мг (1 таб.) раз в стуки утром после приема пищи. Далее в течение недели ее снижают до половины таблетки. В конце первого этапа терапии человеку дают небольшое количество алкоголя (не более 120 мл). Это называется «дисульфирамалкогольная проба». Ее цель – вызывать у зависимого симптомы отравления, которые приведут к неприятию спиртного. Если реакция организма на этанол слабая, то следующие 7 дней пациент принимает снова по 500 мг Эсперали. В противном случае дозировка сокращается до 150-200 мг. Далее повторно проводят дисульфирамалкогольную пробу и схема лечения корректируется в соответствии с реакцией больного на спиртное.

Через 7 дней проводят завершающий тест и человек переходит на поддерживающую терапию. Это значит, что дозировка дисульфирама уменьшается до предела – 100 мг в сутки. Она сохраняется в течение нескольких лет.

Общие рекомендации

Главное преимущество лечения алкоголизма Эспералем в том, что даже если пьющий забыл принять препарат, его действие все равно сохраняется. Однако интервал между приемом таблеток не должен превышать двое суток, иначе полученные результаты от терапии будут утрачены.

Нельзя давать Эспераль алкозависимому без его ведома. Заранее предугадать, как он отреагирует на дисульфирам, невозможно. Также запрещено выбирать препарат без консультации с врачом. Только нарколог скажет, можно ли применять это лекарство в конкретном случае.Пациент на консультации

Дисульфирамалкогольную пробу желательно проводить в присутствии доктора. Он сможет вовремя купировать симптомы интоксикации этилом и окажет пациенту необходимую помощь, чем предотвратит осложнения и развитие тяжелых побочных реакций.

Если при первом приеме Эсперали человеку стало плохо (потерял сознание, начались судороги, перестал реагировать на окружающих), то надо вызвать скорую помощь. Промедление в этой ситуации с большой вероятностью приведет к потере алкоголиком трудоспособности, коме или смерти.

Во время терапии запрещено пить любые спиртные напитки, в том числе вино, пиво, энергетики, «слабоалкоголки». Также нельзя пользоваться парфюмерной продукцией, алкогольными настойками (и домашними, и аптечными), гелями, лосьонами, дезодорантами с этилом.

Жирная пища замедляет усвояемость активного компонента препарата. Поэтому таблетки надо принимать после легких блюд.

Читайте также:  Аналоги Тетурама с меньшими побочными эффектами

Дисульфирам при первых приемах, иногда в течение всего времени терапии, оказывает негативное влияние на концентрацию внимания и координацию движений. Из-за этого после употребления Эсперали нужно отказаться от вождения автотранспорта и работы со сложными механизмами минимум на 3 часа.

Совместимость дисульфирама с другими препаратами

Эспераль и другие лекарства от алкоголизма на основе дисульфирама несовместимы с:

  • кофеиносодержащими средствами;
  • варфарином и другими веществами, разжижающими кровь;
  • трициклическими антидепрессантами (амитриптилин);
  • изониазидом;
  • Флювастатином;
  • некоторыми антибактериальными препаратами;
  • сосудосуживающими веществами (ксилометазолин, нафазолин и проч.);
  • Теофеллином;
  • Розувастатином;

Розувастатин

  • Фенитоином;
  • бензодиазепинами (Диазепам).

Стоимость и аналоги в таблетках

Эспераль можно приобрести в любой аптеке без рецепта по цене 1200 рублей за упаковку. Для тех, кто не имеет возможности купить оригинальный препарат из-за его стоимости, подойдут другие таблетки от алкоголизма с дисульфирамом:

  • Тетурам;
  • Лидевин;
  • Антабус;
  • Алкосон.
Важно!
В некоторых препаратах, помимо дисульфирама, присутствуют другие вещества с антиалкогольным эффектом. Это надо учитывать при наличии аллергии на синтетические лекарства.

Отзывы

Марк, 33 года.

Эспераль принимал в течение 1 месяца, а после – 3 года для защиты от случайного срыва. Эти таблетки от пьянства мне посоветовал нарколог, на прием к которому меня привела мать, когда я начал быстро спиваться и уже не осознавал происходящего. В целом лечение прошло без проблем. При случайном употреблении спиртного мне становилось плохо, рвало и болела голова, но симптомы отравления проходили быстро. Теперь я могу сказать с уверенностью, что от алкоголизма я избавился, ведь не пью уже 7 месяцев.

Марина, 51 год.

Вопреки предупреждениям о том, что давать Эспераль втайне нельзя, я решила полечить мужа без его ведома. Толкла и подсыпала ему лекарство в пищу в стандартной дозе, как указано в инструкции. Поначалу ему было очень плохо, потом супруг все чаще приходил домой трезвый, а через 3 недели совсем перестал пить. Я довольна результатом. Кстати, о лечении он так и не узнал, думает, что сам отказался от спиртного.

Валерия, 45 лет.

Я с юности злоупотребляла алкоголем, пила в компании друзей, потом начала уединяться с бутылкой. К 30 годам я превратилась в старуху и, наверное, уже бы умерла, если бы не мои близкие. Они записали меня к наркологу, отрезвили и силой заставили лечиться. Пила таблетки Эспераль, потом закодировалась. На борьбу с алкоголизмом у меня ушло 2 года. Сейчас я здоровый и счастливый человек.

Видео в тему