Укол Эспераль внутривенно и под лопатку: последствия, срок действия, цена и отзывы

Эспераль – один из популярных препаратов, используемых для кодирования от алкоголизма. Он обеспечивает стойкую неприязнь к спиртному на физическом и психическом уровне, которая сохраняется на длительное время и не может быть прервана в домашних условиях. Выпускается лекарство в нескольких формах – таблетки, гель, капсулы для подкожного вшивания, внутримышечные и внутривенные инъекции. Уколы препарата особо востребованы, так как дают наилучшие результаты. Однако у них есть некоторые особенности, ознакомление с которыми обязательно для каждого желающего закодироваться.

Информация об Эспераль

Растворы для в/в и в/м введения, как и другие виды лекарства, содержат в своем составе дисульфирам. Это химическое вещество, блокирующее переработку ацетальдегида (одного из продуктов распада спирта), что приводит к его накоплению и появлению сильнейшей интоксикации. Ее симптоматика настолько яркая, что человек со временем отказывается пить алкоголь, даже если он не собирался бросать свою вредную привычку. Эффект от препарата сохраняется на все время, пока в организме присутствует дисульфирам.Алкоголизм

Кодирование уколом Эспераль показано следующим группам людей:

  • алкоголики на любой стадии развития болезни;
  • прошедшие комплексное лечение пьянства и нуждающиеся в профилактике срывов;
  • имеющие плохую наследственность и желающие защитить себя от судьбы пьющих родителей.

Особенности действия дисульфирама

Дисульфирам является основой многих препаратов от алкогольной зависимости. Его принцип действия заключается в остановке работы определенных ферментов печени, вследствие чего ацетальдегидрогеназа перестает распадаться и выводиться из организма. Она быстро накапливается в тканях и биологических жидкостях, а после, когда ее концентрация доходит до критической отметки, происходит отравление. Оно сопровождается следующим:

  • приливы крови к лицу;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • общее недомогание;
  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • дискомфорт в правом боку туловища и грудине;
  • тремор конечностей;
  • скачки артериального давления;

Замер артериального давления

  • повышение температуры тела;
  • бредовое состояние.
Важно!
Сила этих симптомов зависит от того, сколько человек принял спиртного на фоне кодирования дисульфирамом. В особо тяжелых ситуациях все заканчивается смертью больного или комой. Нередки и случаи частичной потери дееспособности.

Противопоказания

Кодировка уколами Эспераль проводится только по назначению врача. Без предварительного обследования и сдачи ряда анализов процедура не может быть выполнена, так как у нее много противопоказаний:

  • аллергия на состав препарата;
  • серьезные патологии сердца и сосудов;
  • язва желудка;
  • эпилепсия;
  • психические заболевания;
  • расстройство центральной нервной системы;
  • беременность и лактация;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • патологии дыхательной системы;
  • возраст до 18 лет.
Читайте также:  Капли от алкоголизма: названия и цены в аптеках

Также не рекомендовано использовать кодирование дисульфирамом лицам старше 60 лет и тем, кто страдает нарушением мозгового кровообращение.

Побочные эффекты

Список негативных реакций организма на активный компонент Эспераль делится на ожидаемые и возможные. В первую категорию входят те «побочки», которые связаны с сочетанием этила и дисульфирама, а в другую – спровоцированные индивидуальными особенностями организма пациента.

Возможные побочные эффекты:

  • крапивница;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • зуд кожи;
  • покраснение места введения инъекции;
  • чихание;
  • насморк;
  • ломота в суставах;

Боль в колене

  • головокружение;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • скачки артериального давления;
  • покраснение лица и шеи.

Они развиваются в основном при наличии аллергии на дисульфирам. Купируются при помощи антигистаминных препаратов и требуют «раскодировки» у врача. Их появление говорит о том, что пациенту в дальнейшем нельзя использовать аналогичные лекарства по составу, даже пероральные. Их придется заменить народными средствами или препаратами с другим активным компонентом, например, налтрексоном.

Подготовка к процедуре кодирования и введение лекарства

Перед тем, как отправиться к наркологу, нужно подготовиться:

  • минимум за 38 часов до процедуры прекратить пить алкогольные напитки;
  • приостановить прием препаратов, принимаемых для лечения хронических заболеваний;
  • за сутки пропить энтеросорбенты, чтобы очиститься от остатков спиртного;
  • за 5 часов до процедуры не кушать и не употреблять много жидкости.

Внутривенное и внутримышечное введение Эспераль

Раствор для уколов с дисульфирамом не продается в обычных аптеках. Его выдают на месте – в наркологической клинике. Введением инъекции занимается исключительно врач, уносить домой препарат и самому проводить процедуру категорически недопустимо. Последствия этого будут печальными.

 Кодирование в стенах больницы проходит по следующей схеме:

  1. Больной ложится на кушетку;
  2. Оголяет спину или руку выше локтя;
  3. Врач обрабатывает место укола дезинфицирующим раствором;
  4. Набирает лекарство в шприц;
  5. Медленно вводит раствор в мышечную ткань или вену.

Инъекция в вену

Когда все закончится, пациенту нужно побыть в лежачем положении около 10 минут, так как сразу после введения Эспераль чувствуется легкое головокружение и потеря координации. Потом место укола заклеивается лейкопластырем, и человек может идти домой.

Алкогольные провокации

Спустя 7 дней с момента кодирования больной обязан снова посетить нарколога. Ему должны провести алкогольную провокацию. Так называется процедура, во время которой закодированному дают немного спиртного с целью вызова симптомов отравления. Суть провокации в том, чтобы позволить человеку почувствовать все «прелести» приема этилосодержащих напитков в то время, пока в организме находится дисульфирам.

Пациенту дается незначительная доза спиртного, примерно 120-130 мл водки, не более. Через 10-15 минут он чувствует себя плохо, его начинает тошнить, болит голова, сильно стучит сердце. Как только признаки отравления этилом стали явными, доктор вводит антидот, и состояние нормализуется.

Важно!
После кодировки человеку нельзя не только пить, но и пользоваться настойками на спирту, лосьонами и одеколоном. Любая доза этила, которая попала в кровь, вызывает плохое самочувствие.

Алкогольные провокации проводятся 3 раза через каждые 7 дней. После последней процедуры зависимый окончательно понимает, что пить ему больше нельзя, иначе он будет страдать и физически, и морально. Этот страх сохранится на все время действия Эсперали, возможно и дольше, все зависит от силы воли человека. Если он понимает, что после окончания кодирования желание пить появится вновь, то ему следует пройти новую процедуру в/в или в/м введения дисульфирама.

Читайте также:  Алкотабу: инструкция по применению, цены и реальные отзывы

Сколько будет действовать инъекция Эспераль

Продолжительность кодирования зависит от дозы введенного лекарства. Минимальный срок – полгода, максимальный – 5 лет. Зачастую врачи советуют выбирать 3 года. Этого вполне хватит, чтобы забыть, что такое алкоголь, и потерять тягу к выпивке.Отказ от выпивки

При необходимости, например, в случае большой вероятности срыва, лучше закодироваться на 5 лет, а потом снова пройти процедуру. Ее можно повторять бесконечно, организм не привыкает к действию дисульфирама и всегда реагирует на его присутствие одинаково.

Взаимодействие Эспераль с другими лекарствами и веществами

Дисульфирам – это вещество синтетического происхождения, которое вступает в химическую реакцию со многими препаратами и отдельными компонентами. В инструкции по применению написано, что Эспераль нельзя сочетать со следующим:

  • Изониазид;
  • 5-нитро-имидазолы;
  • Фенитоин;
  • Варфарин;
  • бензодиазепины;
  • трициклические антидепрессанты;
  • Теофеллин.

Прием перечисленных средств и веществ на фоне кодирования дисульфирамом может закончится следующим:

  • поведенческие нарушения;
  • потеря координации движений;
  • делириозные расстройства;
  • симптомы интоксикации;
  • проблемы с обменом веществ;
  • повышение вероятности внутренних кровотечений;
  • общее недомогание;
  • потеря сознания;
  • усиление негативных реакций организма на связку этила и дисульфирама.

Поэтому препараты, которые нельзя совмещать с Эспераль, придется отменить. Если сделать это невозможно, пациент должен либо выбрать другое средство для кодирования с иным активным компонентом, либо постоянно находиться под наблюдением врача и регулярно проводить контроль концентрации дисульфирама в плазме.

Последствия кодирования уколом Эспераль от алкоголизма

При отсутствии противопоказаний и соблюдении инструкции по применению никаких негативных последствий кодирования Эспералем у пациентов не наблюдается. В редких случаях после процедуры человеку становится плохо, он теряет сознание или впадает в кому. Это обусловлено индивидуальной чувствительностью организма к дисульфираму, определить наличие которой заранее невозможно. Пациента сразу доставляют в стационар и вводят нейтрализатор – препарат, прекращающий действие дисульфирама. После проводят восстановительные и очищающие процедуры.Спасение пациента

Мгновенное ухудшение самочувствия после укола в вену и под лопатку говорит о том, что повторно кодироваться дисульфирамосодержащими лекарствами нельзя. Еще раз пройти процедуру, но уже с применением других препаратов, можно спустя месяц после нормализации состояния здоровья.

Читайте также:  Симптомы и лечение первой стадии алкоголизма

Наиболее часто негативные последствия кодировки связаны с тем, что человек продолжает принимать алкоголь, несмотря на запреты врачей. Совмещение спиртного с Эспераль всегда заканчивается сильным отравлением.

Важно!
 Если не оказать больному своевременную помощь, он может впасть в кому, стать инвалидом или умереть. Поэтому близким, даже если их родной сам решил закодироваться, требуется внимательно следить за его поведением и пресекать все попытки выпить.

Стоимость кодирование и аналоги Эспераль

Услуги медикаментозной кодировки предлагают практически все частные клиники и государственные наркологические диспансеры. В приватном медицинском центре цена процедуры включает в себя:

  • стоимость препарата;
  • консультацию местных врачей;
  • последующее наблюдение пациента;
  • анализы и предварительное обследование.

В среднем алкозависимому придется отдать не менее 8 тысяч.

В государственном наркодиспансере те же самые манипуляции обойдутся чуть ли не вполовину дешевле. Там не берут деньги за дополнительные услуги, нужно заплатить только за препарат – от 4000 до 6000 рублей.

Тем, кому не подходит Эспераль, рекомендовано выбрать его аналоги по принципу действия, но с другим составом:

  • Колме;
  • Налтрексон;
  • Вивитрол;
  • Налоксон;

Антаксон

  • Антаксон.

Они тоже эффективно борются с алкоголизмом, имеют одинаковый список показаний к применению, но наделены своим набором противопоказаний и «побочек». Поэтому, выбирая заменители Эспераль, стоит предварительно проконсультироваться с врачом и пройти обследование, чтобы не тратить деньги зря.

Отзывы

Артем, 24 года.

Отец кодировался, но в итоге сорвался. Напился, отравился и попал в клинику. Пролежал там около месяца, настолько все было плохо. После выписки ему убрали дисульфирам из крови, больше кодироваться он не стал.

Виктория, 38 лет.

Муж давно пьет, сам понимает это, но не может остановиться, не хватает силы воли, а таблетки и капли от алкоголизма ему не помогают. Нами было принято решение сходить к врачу. Он посоветовал сделать укол под лопатку препаратом Эспераль. Выхода не было, согласились, хотя процедура очень дорогая. Но спустя несколько месяцев я поняла, что деньги совсем не важны. Супруг даже не притрагивается к бутылке, отношения у нас наладились. Я очень рада.

Станислав, 46 лет.

Кодируюсь Эспералем в течение 10 лет. Постоянно делаю укол на 3 года. За все время, начиная с первой процедуры, пить не тянет вообще, но все же опасаюсь, вдруг сорвусь. Никогда не сталкивался с побочными эффектами, дисульфирам переносится мною хорошо.

Видео в тему